给孩子矫正视力，可不是简单地架上一副小眼镜，在验配过程中要考虑到孩子的年龄、有无家族遗传、眼底和眼轴情况、孩子的耐受力和适应性等。在6月6日“如何给孩子制定配镜方案”直播中，北京大学人民医院眼视光中心主任医师王凯教授，北京儿童医院眼科主任医师余继锋教授一致认为，每个孩子的配镜方案都是个性化的，动态变化的视觉体验更利于近视防控。
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配眼镜不要只关注度数，还要看眼轴
“低龄的孩子近视快速增长主要和高强度的近距离用眼有关系，比如长时间玩电子产品，或者看书、学习等，近距离用眼会导致小朋友的远视储备消耗速度过快，随着日后生长发育，眼轴不断被拉长，很容易发展成近视眼”。王凯教授提醒，矫正孩子的视力不仅仅要关注屈光度，还要注意眼轴的变化，选择合适的矫正方法来控制眼轴增长，可延缓近视发展。
一般来说，眼轴每增加1毫米等于近视增加300度，如果眼轴增长的时间越慢，近视度数变化就会越少。王凯教授指出，眼轴长得快的孩子大约两年会长1毫米，对应的是175~200度的近视。
在矫正方法的选择上，如果孩子已经确诊真性近视，尤其是度数比较低，同时视觉发育跟同年龄的孩子同步，可以先选择离焦镜片这样的功能性眼镜。和普通的眼镜不一样，离焦镜片采用特殊设计内嵌了正度数微透镜，它的作用简单说就是可使视网膜周边的远视离焦变为近视性离焦，从而抑制眼轴增长，进而延缓近视加深的一个速度。
在四川大学华西医院刘陇黔教授团队公布的《配戴多点正向离焦型镜片延缓儿童近视进展有效性的随机、平行、对照临床研究十二个月报告》中显示，多点离焦镜片轻松控Pro，戴镜12个月延缓近视加深有效率为 60%。
矫正方法方式，依据孩子情况动态调节
对于框架眼镜、角膜塑型镜、离焦眼镜如何选择？余继锋教授认为，这几类矫正方法的原理不一样，同时每个孩子的眼睛情况和适应能力也不一样，可以根据矫正的情况调整和优化，也就是动态变化的视觉体验。举个例子，比如孩子近视100度配戴离焦眼镜一段时间后发现控制的不好，可以配合使用一些药物或是更换光学手段，比如换另一种设计的离焦眼镜，或者将离焦眼镜和离焦软镜交替使用。因为孩子一旦适应了某种视觉体验，他的眼轴就会开始长，在整个验配镜的过程当中，需要给孩子一些不同的变化。
另外，不管采用何种矫正方法，在用眼的距离强度、握笔的姿势以及户外活动时间没有改善，近视的控制效果会大打折扣。对儿童和青少年来说，用眼卫生、户外活动一定是排在所有近视控制手段的首位。
配戴眼镜前一定要进行“医学验光”
给孩子配戴眼镜一定要到正规医院进行“医学验光”，尤其是孩子的第一副眼镜。余教授解释说，医学验光先要排查有无弱视、眼部疾病等情况，确定是单纯近视后可进行散瞳，充分麻痹睫状肌得到具体的屈光度数，这个之后不要着急给孩子配戴眼镜，而是要第二天再来医院验光，也就是复验，以排除假性近视等情况。配戴眼镜后还要间隔3~6个月到医院复查，如果度数发展比较快，还需要再次散瞳验光，如果近视度数控制比较好并且眼轴也没有太大变化，这就不需要散瞳了。
配戴眼镜后不要一会摘一会戴，已经近视的孩子不戴眼镜，看东西比较费劲，睫状肌处于高度紧张状态，不能放松，很容易视疲劳，反而会加深近视。配戴眼镜后视力仍然增长，一般和眼镜没有太大关系，应在医生指导下调整矫正方案，同时要减少近距离用眼，增加课外活动和锻炼时间。
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